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学    位

研究方向

授予学校

所在单位

职称/职务

通讯地址

实验室   合作人员（选填）

1.主要学术经历（包括大学及以上学历、工作简历、研究生导师）：

2.与本课题相关的代表性研究成果（3-5项）

主要合作者

姓名

年龄

技术

职称

工作单位

项目中的分工

签名

专题名称

起止时间

年 月 日—  年 月 日

经费

 万元

摘要（400字内）：

1．研究目的、意义及国内外发展现状综述（附主要参考文献）：

2．研究内容、研究目标和拟解决的关键科学技术问题：

3．主要研究方法与技术路线：

4．研究工作计划与进度（含到本实验室工作的计划）：

5．预期成果（成果内容、形式）：

6．经费预算

支 出 科 目

金  额

（万元）

计 算 根 据 及 理 由

合   计

材料费、加工费等

差旅费、会议费等

出版/文献/信息传播/知识产权事务费

注: 经费预算包括与开放基金项目实施直接相关的材料费、测试化验加工费、差旅费、会议费、出版/文献/信息传播/知识产权事务；在报销时须符合有关财务要求：会议费为参加与本项目相关的国内外学术交流会议产生的费用（须有来往车费及会议通知为凭）；差旅费为参加相关会议及往来实验室之间产生的费用。

7．申请人承诺

本人保证上述所填报内容的真实性。若获得资助，本人与本课题的全体组成员将严格遵守有关规定开展研究工作并按要求真实支出经费，切实保证研究工作时间，按时报送有关研究成果材料，按时结题。

申请人:

年  月  日

8．推荐人意见（申请者若具有副高级技术职务或博士研究生学历可免填此项）：

推荐人(签字)                   专业技术职务          专 长

推荐人单位(公章)                                         年    月    日

9．项目依托单位意见:

单位负责人(签字)                      单    位(公章 )

         年    月    日

重点实验室负责人意见:

 负责人(签字)                         单位(公章)        

                                                  年      月      日